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Masernimpfung

Ein Vergleich der gängigen Einfach- und Mehrfachpräparate bei der Masernimpfung

An die Sicherheit von Impfstoffen werden insgesamt höhere Anforderungen gestellt als etwa an Arzneimittel zur Behandlung schwerer Erkrankungen, denn die Impfung gegen Masern sowie Impfungen generell werden zumeist bei gesunden Personen eingesetzt [1]. Masernviren für Impfstoffe werden in Kulturen embryonaler Hühnerzellen gezüchtet. Für die Masernimpfung werden die Viren abgeschwächt und für die Bewahrung der Sterilität Antibiotika zugegeben. Die Antibiotika werden anschließend herausgewaschen und in den Impfstoff sind lediglich Spuren davon enthalten. Durch Reste von Hühnereiweiss besteht durch die Impfung auch ein (geringes) allergisches Risiko.

Maserneinzelimpfstoffe sind in Deutschland nicht mehr zu erwerben

Der Impfstoff wird heute meist als MMR-Impfung verabreicht, d.h. zusätzlich wird gegen Mumps und Röteln geimpft. Maserneinzelimpfstoffe sind in Deutschland nicht mehr zu erwerben. Ein Anbieter eines Einzelimpfstoffes gegen Masern ist Meriéux und ist zum Beispiel über die Schweiz erhältlich.

Bei allen Masernimpfungen handelt es sich um abgeschwächte Lebendviren, die bei der Dreifachimpfung gleichzeitig verabreicht werden. Dies ist möglicherweise problematisch, da eines der Impfviren eine Immunsuppression bewirken kann, was zu einer schleichenden Infektion mit den anderen Erregern führen kann [2].

MMR-II ist momentan der einzige in den USA zugelassen MMR-Impfstoff. Priorix wurde 1990 lizenziert und ist mittlerweile in über 100 Ländern erhältlich (v. a. Europa).

Eine vergleichende Studie, die MMR-II und Priorix in einer Phase II-Studie (Doppel-Blind-Studie, kontrolliert) testet kommt zu den Ergebnis, dass beide Impfstoffe ähnliche Immunogenitäten erzeugen [3]: 5.003 gesunden Kindern wurde entweder MMR-II oder Priorix injiziert. Evaluiert wurde die Immunogenität der Impfstoffe durch Ermittlung der Antikörper-Konzentration mittels ELISA. Die Serum-Antwort nach 43 Tagen wurde dabei evaluiert. Außerdem wurden die Reaktivität und die Sicherheit der Impfstoffe bewertet.

12 bis 15 Monate alte gesunde Kinder ohne Vorgeschichte wurden in einem Verhältnis von 3:1 mit entweder einer Dosis Priorix (1 von 3) oder mit einer (1 von 2) Dosen MMR-II geimpft [3]:

Bewertungen der Immunogenität:

Die Impferfolgsraten sind ähnlich bei der Maserneinzelimpfung, MMR und MMRV. Da der Impfstoffhersteller des Einzelimpfstoffes gegen Masern (Meriéux) den gleichen Masernstamm verwendet wie Priorix, ist eine ähnliche Immunogenität zu erwarten.

Priorix von GSK:

MMR-VaxPro von msd (auch MMR-II genannt):

Masern-Einzelimpfstoff von Mérieux: